Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации — Юридический портал

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал Палки в колеса здравоохранению вставляют государственные клиники, не желающие терять пациентов и доходы. Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Заведующая отказалась подписывать направление. Аргументировала тем, что в детской поликлинике есть свой офтальмолог, оказывающий в т.ч. и платные услуги. А если мама волнуется, что «бюджетный» врач не в состоянии помочь ребенку, думает, что кто-то другой сможет совершить чудо, так это все ее выдумки. Мало ли беспокойных мамаш. Врач говорит, что зрение не восстановится, значит так и есть.

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Комментирует Александр Борисов, сопредседатель Союза потребителей «Росконтроль»:

В соответствии со ст. 19 ФЗ-323, пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации. Офтальмолог детской поликлиники не выдал пациенту требуемого направления? Это нарушение прав пациента.

Кроме того, здесь усматривается факт некачественно оказанных услуг (зрение девочки ухудшалось, пока ребенок лечился в ДГП).

Если доказать, что услуги оказаны некачественно или нанесен вред пациенту, страховая компания применит к поликлинике соответствующие санкции, удержав средства, потраченные на оплату лечения, согласно ст.41 Закона об ОМС.

Также медицинская организация будет обязана компенсировать пациенту нанесенный физический, материальный и моральный ущерб. Для этого потерпевшему следует обратиться в суд в гражданском порядке.

Поликлиника попросту не хочет терять деньги, отдавая доход «на сторону»

По состоянию на апрель 2017 году только в Москве зарегистрировано в системе ОМС 426 медицинских организаций*, из них более 120 — негосударственные (например, ООО, ИП, непубличные акционерные общества). *Согласно реестру медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Комментирует Александра Баженова, руководитель направления обязательного медицинского страхования в сети клиник «МЕДСИ»:

Участие частных медицинских организаций в программе государственных гарантий является положительным аспектом для населения, повышая тем самым не только доступность первичной, но и специализированной медицинской помощи.

Осуществляя прием по ОМС, частные клиники помогают государственному здравоохранению решать проблемы отсутствия узких специалистов в районных поликлиниках, выполнять сложные технологичные процедуры, которые не всегда могут обеспечить государственные учреждения.

В частности, АО «ГК «Медси» является участником территориальной программы ОМС Московской области в части предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Направление на госпитализацию по полису ОМС осуществляется в установленном Минздравом России порядке.

Участие в системе ОМС частных клиник усиливает конкуренцию, направленную на повышение качества обслуживания населения и доступности высококвалифицированной медицинской помощи, что в целом сказывается на качестве отечественной медицинской помощи. 

Возможное — невозможно

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Да, согласно закону, граждане с полисом ОМС могут получить помощь в любом медицинском учреждении вне зависимости от формы собственности (если оказываемые услуги участвуют в системе ОМС).

Но также существует много подзаконных актов, ограничивающих конституционные и правовые положения.И поэтому в большинстве случаев направление требуется в обязательном порядке.

Только имея направление, вы можете получить в частной медицинской организации бесплатный осмотр, консультацию, лечение. Иначе — все по коммерческим расценкам.

Кто придумал, скажи, эти пробки?

Нашла коса на камень

В подзаконных актах заложен конфликт интересов, который в конечном счете сильно отражается на пациенте.
Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Комментирует д.м.н., академик АМТН РФ, офтальмолог Игорь Азнаурян, основатель и руководитель специализированной системы детских глазных клиник «Ясный Взор», участника программы ОМС:

Стало нормой, что пациент порой лишается права на получение узкоспециализированной медицинской помощи у того врача и в той организации, где он желает эту помощь получить. Эта норма противоречит духу закона и требует переосмысления.

Мы понимаем, что подобного рода решения сопряжены с необходимостью распределять общие суммы фонда ОМС по конкретным организациям в рамках оказываемых услуг.

Вместе с тем, эту проблему можно решить просто и эффективно. Внедрить в систему ОМС единый комплексный учет всех оказываемых услуг, а также каждого пациента, прикрепленного по месту оказания ему медицинской помощи. В частности, можно отследить, получал ли пациент медицинскую помощь в поликлинике по месту учета или в другом месте.

Это позволит перераспределять средства между районной поликлиникой (фондодержателем) и учреждением, оказывающим мед помощь, без направлений и вмешательства человеческого фактора. Это предложение может быть реализовано уже сегодня практически в автоматическом режиме без дополнительных затрат.

Реализация нашего предложения позволит не только снять напряжение с вышеуказанного конфликта интересов между фондодержателем и негосударственными клинками, но и создаст справедливые конкурентные условия на рынке медицинских услуг, образуя единое поле равных по возможностям учреждений, активно соревнующимся между собой за право лечить пациентов.

От внедрения такой системы выиграет прежде всего пациент и те медицинские учреждения, которые могут предоставлять качественные услуги в рамках системы ОМС.

Частники отнимают доходы у бюджетников?!

На какую бесплатную помощь можно рассчитывать в частной клинике?

В каких случаях пациента могут отказаться обслуживать по полису ОМС в частной клинике?

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Комментирует д.м.н., академик АМТН РФ, офтальмолог Игорь Азнаурян, основатель и руководитель специализированной системы детских глазных клиник «Ясный Взор», участника программы ОМС:

Если пациент требует услуги, не входящие в систему ОМС, или услуги, которых клиника не оказывает. Например, в наших глазных клиниках мы не оказываем широкого спектра услуг. Только услуги по детской офтальмологии. Будучи узкоспециализированным учреждением, мы можем принять лишь пациентов с полисом, рассчитанным именно на эту услугу.

Вся информация – и об участии медицинского учреждения в программе ОМС и о перечне бесплатных услуг, оказываемых в рамках программы ОМС, должна быть в обязательном порядке размещена на сайте этого учреждения и в самом учреждении. И, кстати, полис ОМС, что в государственном, что в частном медицинском учреждении, дает минимальный уровень медицинский услуг.

Надеяться, что по тарифу ОМС вы получите эксклюзивные услуги или консультацию уникального специалиста, доктора медицинских наук не приходится.

Тут у вас такой же выбор, как и в остальных сферах — учить ребенка в общеобразовательной школе или воспользоваться услугами репетитора, взять адвоката, назначенного государством или нанять частного.

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Комментирует Татьяна Буцкая, врач-педиатр, учредитель «Марафона по роддомам», главный редактор журнала Роды.ru:

Не стоит думать, что владельцу полиса откажут в частной клинике, пусть даже она не входит в систему ОМС. Есть из этого правила исключения.

Так, с полисом ОМС беременная женщина, придя в коммерческий роддом, может рассчитывать на оказание экстренной медицинской помощи.

Если она открывает дверь приемного отделения, уже находясь во втором периоде родов, то может рассчитывать на роды тут же, в приемном отделении (через два часа ее с ребенком переведут в роддом городской).

А еще по полису ОМС возможно сделать ЭКО бесплатно, получив необходимую квоту, при этом ЭКО может быть сделано в том числе и в коммерческой клинике.

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Для получения квоты необходимо посетить женскую консультацию, откуда женщину направляют на Комиссию субъекта Российской Федерации, где рассматривается анамнез женщины и её супруга, их анализы и выдается направление на ЭКО с присвоением определенного номера, с которым женщина выбирает клинику, в соответствии со списком, размещенным на сайте Департамента здравоохранения города Москвы, и далее с этой квотой женщина делает ЭКО.

Законы на стороне пациента

ВАЖНО!

  • Направление на лечение можно получить в государственной поликлинике по месту жительства (прописки) или в поликлинике по месту прикрепления (т.е. когда место прописки не совпадает с местом жительства). 
  • Направление должно быть выписано на бланке установленного образца, и подписано у уполномоченного руководителя поликлиники (заведующая поликлиникой, главный врач поликлиники, его заместители).
  • В направлении должно быть указано юридическое наименование частной медицинской организации.

В процессе подготовки материала сотрудники Союза потребителей «Росконтроль» запросили разъяснительные комментарии в Департаменте здравоохранения города Москвы по следующим вопросам:1.

Имеет ли право потребитель, прикрепленный к определенной поликлинике, обратиться в другую клинику, в том числе частную (работающую в системе ОМС), в рамках действия полиса ОМС? Что для этого нужно?2.

Имеет ли право терапевт (или иной специалист, заведующий государственной клиники, к которой прикреплен застрахованный) отказать в выдаче такого направления? Если да, то по каким основаниям?

Если врач отказывает в выдаче направления, надо идти к руководству учреждения. Оказала заведующая? Идти к главному врачу. Если и главврач на стороне сотрудников, на сайте департамента здравоохранения есть раздел «Обращения граждан». Можно оставить там официальное обращение.

Читайте также:  Неустойка по алиментам: взыскание, расчет пени, образец искового заявления

Как действовать, если права застрахованного нарушаются?

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Комментирует Александр Борисов, сопредседатель Союза потребителей «Росконтроль»:

Согласно действующему законодательству РФ, направление на лечение в частной клинике, участвующей в программе ОМС, может получить пациент, имеющий необходимые показания.

Но по ряду самых разных причин потребитель (пациент) не всегда может реализовать свое право на выбор медучреждения и врача.

Конечно, права застрахованного законодательно закреплены, но ситуация, как мы с вами убедились, может выйти из под контроля.

Если вы считаете, что нарушены ваши права, связанные с получением бесплатной медицинской помощи, в том числе, вы столкнулись с отказом врача в своей поликлинике в выдаче направление на консультацию врача другого медицинского учреждения (речь прежде всего о специализированной медицинской помощи), не опускайте руки.

В случае отказа следует обратится на «горячую линию» самой поликлиники (телефон должен быть указан на стенде в поликлинике.Обязательно позвоните

  • в территориальный отдел ОМС;
  • на «горячую линии» вышестоящих организаций вашей поликлиники, например на «горячую линию» департамента здравоохранения вашего города, округа.

Можно оставить онлайн обращение на сайте департамента здравоохранения. Кроме того, целесообразно написать официальное заявление в МГФОМС и Департамент Здравоохранения Москвы.

По итогам проверок, с учетом имеющихся доказательств, можно будет подать на недобросовестную медорганизацию иск в суд.

Результаты тестов в вашем мобильном

Лучшие продукты, список покупок с удобным интерфейсом, отзывы, рейтинги, гиды покупателей

Скачать приложение Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Знай свои права: что важно знать каждому пациенту?

Знать свои права — важно. Особенно, когда они касаются собственного здоровья. Могут ли вас обслужить в больнице без полиса, как перейти в другую поликлинику и что полагается нам по системе ОМС? Давайте разберемся.

Могу ли я обратиться в поликлинику не по прописке?

Что делать, если единственный кардиолог вашей поликлиники отправился в месячный отпуск? Или если медучреждение по прописке находится в другом городе или далеко от места вашего проживания? В таком случае вы можете просто выбрать любую поликлинику. Да, так просто. Каждый гражданин, имеющий полис ОМС и паспорт может раз в год выбрать учреждение для постоянного медицинского обслуживания.

Можно, например, выбрать поликлинику рядом с работой. Однако при этом надо быть готовым к тому, что участковый врач не поедет ради вас в другой конец города. Скорее всего в таком случае вам придется самим добираться до поликлиники. Чтобы закрепиться в выбранной поликлинике надо просто прийти с полисом и паспортом и написать заявление. Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Если же вы уже прикрепились к новой поликлинике в этом году, но качество услуг вас категорически не устраивает — не обязательно терпеть целый год. Вы можете написать заявление главврачу и обосновать свои претензии. Вместе их можно будет решить.

Окажут ли мне экстренную помощь и госпитализируют без ОМС?

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал Да, окажут. Но для начала необходимо разобраться с понятиями. Экстренная помощь не оказывается при легком кашле и температуре тела 37,5. С этими жалобами надо обращаться в поликлинику. Неотложной же является медицинская помощь, которую оказывают при внезапных острых заболеваниях и обострении хронических болезней.

Итак, по правилам пациент обязан предъявить полис ОМС бригаде скорой помощи. Но, допустим, вам стало плохо на улице, в гостях, а документа с собой нет — не будете же вы всегда его носить под сердцем. В таком случае врач руководствуется следующим алгоритмом действий:

Если состояние пациента в ближайшее время может ухудшиться и ему необходима госпитализация, то медицинскую помощь оказывают в экстренной форме. При этом пациента забирают в больницу.

Если состояние пациента стабильное и риск ухудшения здоровья в течение ближайших нескольких часов минимальный, можно не госпитализировать пациента. При этом врач передает информацию о больном в поликлинику по месту жительства или прикрепления, чтобы пациента посетил участковый терапевт. К приходу терапевта пациент должен найти полис ОМС и предъявить его.

Что делать, если полиса ОМС в принципе нет?

Если полис утерян, похищен или степень его износа настолько сильна, что не удается идентифицировать пациента, то его, конечно, надо в срочном порядке восстановить. Но даже если вы не смогли этого сделать, врач все равно не должен отказать вам в помощи.

В этом случае специалист будет действовать так, как мы описали вопросом выше. Разница будет состоять только в том, что для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинская организация представляет в территориальный фонд ОМС ходатайство об идентификации застрахованного лица. Территориальный фонд ОМС в течение пяти рабочих дней проверяет в реестре застрахованных лиц, есть ли у пациента действующий полис. Результаты проверки территориальный фонд в течение трех рабочих дней представляет в медицинскую организацию. Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

А что, если меня нет и в едином реестре?

Даже если вы не просто забыли, не просто потеряли полис, но даже не числитесь в едином реестре ОМС, вас все равно не оставят умирать.

В этом случае Скорая и специализированная медицинская помощь оказывают услуги за счет бюджетных средств регионов.

Кроме того, недопустим отказ в оказании медицинской помощи новорожденным до оформления полиса ОМС: такие маленькие пациенты проходят лечение по полису матери или другого законного представителя.

Что входит в лечение по ОМС?

Минимальный объем помощи описан в базовой программе ОМС. Что именно добавить к этому списку каждый регион решает самостоятельно.

Что можно и чего нельзя делать по полису:

Точный перечень можно узнать в любой поликлинике или найти на сайте министерства здравоохранения в вашем регионе. Касательно полиса легко применять такое правило: если вашей жизни и здоровью что-то угрожает — это бесплатно.

Если вас, в принципе, ничего особо не беспокоит, но вы хотите чувствовать себя еще лучше — за это будьте готовы заплатить из своего кармана.

Что делать, если я физически не могу добраться до исследования?

Представьте ситуацию: у вас гипс на ноге, вам нужно сделать рентген, который находится на третьем этаже, а лифт, кажется, не работает. И вы, как мученик-супергерой ползете по злосчастной лестнице. Так делать не надо.

Врач обязан указать способ транспортировки больного с учётом тяжести состояния и возможных осложнений течения заболевания, а руководство обязано организовать безопасную транспортировку. Для этого обратитесь к сотрудникам медицинского учреждения с просьбой доставить вас на исследование.

Отказ станет поводом для написания жалобы руководству, обращения в фонд ОМС или жалобы в региональный департамент здравоохранения и прокуратуру.

Так, поликлинику я могу выбрать — это мы выяснили. А что насчет выбора больницы?

Статья 21 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит следующее:

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Иными словами, пациент вправе выбирать больницу сам, если подходящих больниц в населенном пункте несколько. Если врач не проинформировал вас об этой возможности, вы можете указать на нарушение своему бесплатному медицинскому адвокату — медстраховщику, телефон которого указан в вашем полисе ОМС.

Вернуться на главную страницу

Федеральный фонд ОМС и Всероссийский союз страховщиков напоминают, что застрахованные лица в сфере ОМС имеют право на выбор или смену поликлиники

2 Апреля 2019

Каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право один раз в год поменять медицинскую организацию, в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская помощь – поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию. При этом гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

Принцип прикрепления к поликлинике по месту регистрации отменен. Никаких объяснений по поводу смены поликлиники не требуется.

Читайте также:  Как разделить наследство после смерти родителей

Для получения медицинской помощи амбулаторно в рамках программы ОМС пациент имеет право не чаще, чем 1 раз в год осуществлять выбор медицинской организации из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы .[1] 

Реестры размещаются на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС. В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год.  

Поликлиника по заявлению гражданина обязана его прикрепить и не имеет права отказать или требовать прикрепиться по месту жительства без объективных причин. Прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы, производится бесплатно.

Обращаем внимание, что в случае изменения места жительства, застрахованный гражданин обязан осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца, если в новом регионе проживания отсутствует страховая медицинская организация, в которой ранее был застрахован гражданин.

Для прикрепления необходимо обратиться в выбранную медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, и иметь при себе следующие документы:

  • Полис ОМС или временный полис ОМС;
  • Паспорт, временное удостоверение личности или свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
  • Документ, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего, в случае, если прикрепить необходимо ребенка;
  • СНИЛС (при наличии);
  • Документ, подтверждающий смену места жительства, в случае смены поликлиники чаще, чем 1 раз в год по причине изменения места жительства.

Медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных гражданином сведений и прикрепление. Открепление от прежней поликлиники происходит автоматически.    

Если в структуре городской поликлиники, к которой гражданин планирует прикрепиться, нет отделения стоматологии и женской консультации (касается женского пола), необходимо отдельно прикрепиться к стоматологической поликлинике и женской консультации.                                                  

При кратковременном пребывании в другом субъекте РФ

Жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории Российской Федерации. Наличие полиса ОМС подтверждает эти права.

Для получения экстренной и неотложной медицинской помощи иногороднему гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность.

Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этих документов является неправомерным. 

  • При длительном пребывании в другом субъекте РФ
  • Если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания. 
  • Отказ в прикреплении из-за отсутствия регистрации по месту временного пребывания при наличии необходимых документов является неправомерным. 
  • При получении специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Выбор медицинской организации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме осуществляется пациентом, в том числе, в соответствии с предоставленной врачом информацией о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых предоставляется необходимая пациенту медицинская помощь. Врач выдает направление, в котором указывается наименование медицинской организации, а также срок, в течение которого в медицинскую организацию необходимо обратиться. 

Врач обязан предупредить пациента о возможных сроках ожидания медицинской помощи в выбранной медицинской организации.

Если  гражданин самостоятельно выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания превышает установленный территориальной программой, то лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации пациента.

[2] В случае затруднения с предоставлением медицинской помощи, в том числе консультации врача-специалиста, необходимо обратиться к руководителю медицинской организации или в страховую медицинскую организацию, выдавшую пациенту полис ОМС.

  1. В случае, если у Вас возникли затруднения при прикреплении к выбранной поликлинике, направлении в медицинскую организацию, предоставляющую специализированную медицинскую помощь, а также при наличии любых вопросов, связанных с получением услуг в сфере ОМС, Вы вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС. 
  2. Номер круглосуточной «горячей линии» указан на Вашем полисе ОМС, а также на сайте Вашей страховой медицинской организации.
  3. [1] В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

[2] Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.05.2012 № 24278).

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации - Юридический портал

Как прикрепиться к поликлинике

  • Прикрепление к медицинской организации (поликлинике, женской консультации, стоматологии) необходимо для получения медицинской помощи по программе ОМС (за исключением неотложных случаев).
  • Проверить, прикреплены ли вы к поликлинике, можно по единому телефону для записи к врачу +7 (495) 539-30-00 или с помощью онлайн-сервиса.
  • Для проверки понадобится номер вашего полиса ОМС.

Чтобы прикрепиться к поликлинике, вам понадобятся:

  • паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
  • полис ОМС (или временный полис ОМС);
  • СНИЛС (при наличии);
  • в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий смену места жительства;
  • если прикрепить необходимо ребенка— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • если вы подаете заявление лично — ваше заявление на прикрепление, если вы лично прикрепляете ребенка или человека старше 18 лет — заявление представителя.

Прикрепить ребенка к поликлинике можно двумя способами: 

  • онлайн на mos.ru;
  • обратившись с пакетом документов лично в выбранную поликлинику.

Прикрепить ребенка к детской стоматологии можно как при личном визите, так и онлайн.

Если ребенок родился до 1 октября 2018 года, для онлайн-прикрепления необходимо, чтобы свидетельство о рождении было выдано в Москве.

Если ребенок родился после 1 октября 2018 года, его можно прикрепить к медучреждению, даже если его свидетельство о рождении было выдано за пределами Москвы.

Также в обоих случаях для подачи заявки онлайн необходимо, чтобы законный представитель прошел процедуру проверки родительских прав.

Прикрепиться к детской поликлинике

Прикрепиться к детской стоматологии

Если заявление подавалось онлайн, прикрепление осуществляется в течение трех рабочих дней.

Если заявление подавалось очно, то медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных вами сведений. После этого в течение двух рабочих дней вас известят о прикреплении.

Вы можете прикрепиться к любой поликлинике. Но нужно помнить две вещи: 

  • если вы прикрепитесь к поликлинике, которая не обслуживает адрес вашего проживания, вы не сможете вызвать врача на дом из этой поликлиники; 
  • если у вас московский полис ОМС и вы прикрепитесь поликлинике в Москве, то помощь вам будут оказывать в рамках территориальной программы ОМС. Если медицинская организация московская, а полис выдан в другом регионе — в рамках базовой программы ОМС.

Менять поликлинику можно не чаще одного раза в год, за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания.

Если вы хотите сменить филиал обслуживания либо врача, обращаться нужно на стойку информации.

Если вы уже были прикреплены к какой-либо медицинской организации, а затем решили поменять ее на другую, открепление от прежней произойдет автоматически, без вашего участия, после того, как будет завершена процедура прикрепления к новой.

Расскажите друзьям

Прикрепление к женской консультации и запись к врачу на портале Госуслуги

Ежедневно медицинские учреждения страны посещают сотни тысяч граждан, а работники муниципальных поликлиник тратят уйму времени на запись пациентов к нужному специалисту. С порталом государственных услуг у людей больше нет нужды лишний раз идти до регистратуры, ведь сейчас записаться на прием к врачу можно онлайн.

Прикрепление к женской консультации через Госуслуги

Будущим мамам бывает тяжело ходить по медицинским инстанциям. Но делать это необходимо, и чем быстрее, тем лучше. И первой в очереди стоит женская консультация (ЖК). На учет по беременности желательно встать не позднее 12 недель.

Сделать это довольно просто:

  • Выбрать ЖК, почитав отзывы в сети о врачах, посоветовавшись с близкими.
  • Подготовить все необходимые документы, включая страховой полис.
  • Сделать их ксерокопии, которые потом вклеят обменную карту.
  • Лично явиться в регистратуру женской консультации, предъявив паспорт, СНИЛС и полис ОМС.

Для жителей Москвы реализована функция онлайн-прикрепления к женской консультации на портале mos.ru:

  • Для этого нужно зарегистрироваться на сайте или пройти авторизацию.
  • В верхнем меню воспользоваться пунктом «Услуги».
  • В развернувшемся столбце выбрать строку «Здоровье».
  • Справа откроется еще один столбец, в котором нажать на первую строчку «Популярное в разделе».
  • Откроется длинный список, где можно найти пункт «Прикрепление к женской консультации»;
  • Далее сайт осведомляет пользователя о правилах оформления услуги, на этом шаге нужно нажать на красную кнопку «Получить услугу», а потом «Продолжить».
  • В открывшемся бланке ввести данные о себе, включая серию и номер полиса.
  • В завершение остается лишь выбрать ЖК для прикрепления.
Читайте также:  Как сдавать квартиру в аренду правильно: лучшие советы

На портале Госуслуг можно посмотреть, к какому именно медицинскому учреждению прикреплен человек. При наличии учетной записи, сделать это можно в три шага:

Прикрепление к женской консультации через портал Госуслуги пока что не реализовано.

Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации

Каждый человек рано или поздно начинает нуждаться в оказании медицинской помощи. И для того, чтобы она проводилась на безвозмездной основе, государство придумало ОМС. А амбулаторно-поликлиническая помощь входит в базовый перечень услуг, оказываемых по данному документу. Районные поликлиники и женские консультации есть в каждом районе города, в большинстве случаев, не по одной.

Ничего не может быть важней для женщины, особенно беременной, как прикрепиться к женской консультации, поскольку это открывает множество возможностей:

  • Получение всесторонней медицинской помощи: осмотр гинекологом, назначение лечения.
  • Выдача направлений на прохождение обследований, сдачу анализов.
  • Гинекологическая помощь при планировании беременности, подготовке к родам и в послеродовой период.
  • Постановка на учет по беременности и выдача родового сертификата.
  • Назначение врача, который будет вести женщину на протяжении всей беременности; он же будет заполнять обменную карту, которую обязательно спросят в родильном доме.
  • Оформление больничного листа нетрудоспособности и пособий, которые назначаются при постановке на учет в ранние сроки беременности для тех, кто прикрепился к женской консультации до 12 недель.
  • Посещение специальных курсов для беременных.

Какие документы понадобятся для прикрепления

Документом, который отвечает за оказание гражданам необходимой медицинской помощи, является единый для всех субъектов полис ОМС. Кроме районной поликлиники, по нему можно посещать женскую консультацию, молочную кухню и стоматологическую поликлинику. Также потребуется паспорт и СНИЛС. Последние документы также нужны будут для получения самого полиса.

Документы для прикрепления иностранных граждан

В нашей стране запрещена дискриминация в области здравоохранения на предмет наличия или отсутствия гражданства.

Чтобы получать бесплатные консультации в поликлинике или проходить лечение, человеку необязательно иметь гражданство и прописку.

Но для этого иностранцу, постоянно или временно проживающему на территории РФ, также необходимо получить полис ОМС. После этого человек спокойно прикрепляется к выбранному учреждению.

Как узнать женскую консультацию по месту жительства

В соответствии с действующими законами РФ, каждая женщина, у которой есть страховой полис, может встать на учет по беременности в любой женской консультации своего города и даже за его пределами.

Где именно находится ближайшая поликлиника и как выяснить ее местонахождение? Можно узнать через единую регистратуру (в каждом регионе свой номер справочника).

А также позвонить в контакт-центр своей страховой компании, номер телефона можно найти в интернете или на самом полисе.

Можно ли прикрепиться к женской консультации не по месту регистрации

Система обязательного медицинского страхования предполагает выделение денежных средств на обслуживание человека только в одном амбулаторном учреждении.

По этой причине, нельзя обслуживаться в нескольких поликлиниках одновременно. Обычно выбор очевиден: люди прикрепляются к той медицинской организации, которая ближе всего к месту их жительства. Такой принцип называют территориально-участковым.

И закон его не запрещает, но есть одно исключение: в поликлиниках действуют строгие нормативы по действующему числу застрахованных лиц. Поликлиника не должна быть переполнена прикреплёнными к ней людьми.

Это усилит нагрузку на врачей и снизит качество оказываемой помощи пациентам.

Как встать на учет по беременности не по месту прописки

За редким исключением можно встретить беременную, которая не испытывает ни малейшего дискомфорта от своего состояния.

По этой причине, медицинская помощь этой категории прекрасного пола оказывается наиболее удобным образом. Кроме того, есть возможность выбрать не только ЖК, но и врача.

Если гинеколог, который работает на участке не понравился, можно перевестись к другому. Для этого необходимо обратиться с заявлением к главврачу.

Принцип территориального прикрепления действует не только для женских консультаций, но и для других государственных поликлиник.

Несмотря на то, что по закону гражданин может выбирать медицинскую организацию, ориентируясь на советы знакомых или отзывы в интернете, лучше выбирать поликлинику по месту фактического проживания. В противном случае, пациент может оказаться в не зоны обслуживания, и при необходимости, вызвать врача на дом не получится.

Особенно этот вопрос актуален для пожилых пациентов и маленьких детей. Но если все-таки такой случай произошел, а поликлиника отказывает, можно вызвать скорую медицинскую помощь.

Сколько действует прикрепление к женской консультации

Подтверждать прикрепление необходимо ежегодно, также как и посещать ЖК хотя бы раз в полгода. Если оно не было подтверждено, то пациент возвращается к медицинскому учреждению по месту регистрации. В случае с беременными – если женщина предпочтет наблюдаться в платной клинике – это ее право. Беременную никто не имеет право снимать с учета, и врач все равно должен выдать ей родовой сертификат.

Человек может перейти на обслуживание от одной поликлиники в другую не чаще 1 раза в год, за исключением переезда.

Как можно открепиться от женской консультации

Беременной не обязательно до победного конца наблюдаться в той ЖК, к которой она прикрепилась изначально. Если застрахованное лицо уже сменило старый полис и получило документ нового образца, с откреплением от ЖК проблем не возникнет.

Для этого нужно заранее оповестить своего гинеколога, он подпишет обменную карту и выдаст ее на руки. Если полис старого образца – поменять его на новый. Предъявить все те же документы в новую ЖК.

Кто может получить электронный талон через портал «Госуслуг»

Воспользоваться порталом государственных и муниципальных услуг может любой желающий при наличии личного кабинета. В том числе, взять талон к доктору. При этом записывать можно себя, ребенка или другого человека.

После этого в личном кабинете появится подробная информация об услуге вместе с электронным талоном, распечатывать его не обязательно. Он больше нужен самому владельцу личного кабинета Госуслуг как уведомление о предстоящем визите. В нем проставлена дата и время записи, адрес и наименование медицинского подразделения, а также данные о враче.

Запись к врачу через Госуслуги можно отменить. Для этого на странице электронного талона в поле «Доступных действий» нажать «Отменить запись».

После этого в «Уведомлениях» появится соответствующая пометка о совершенных действиях.

Как записаться к проктологу через Госуслуги

В связи с переходом систем здравоохранения в электронный режим, попасть к врачу сейчас стало легче. Теперь нет необходимости часами дозваниваться до регистратуры, чтобы записаться к доктору. Появился вариант электронной записи, который предоставляет возможность получить сведения того, как записаться к гинекологу или проктологу через портал Госуслуг.

А сделать это можно следующим образом:

  • Раскрыть меню «Услуги», и в перечне «Категории услуг» выбрать колонку «Мое здоровье».
  • На новой странице первым пунктом будет «Запись к врачу».
  • Нажать на синюю кнопку и перейти к следующему шагу выбора региона.
  • Из раскрывающегося списка выбрать свой регион и поставить галочку в строке, на кого будет оформляться талон.
  • После этого внести персональные данные и нажать «Далее».
  • Потом откроется карта местности и список доступных для записи медицинских организаций.
  • Перед тем, как записаться к проктологу через Госуслуги, в раскрывающемся списке нужно выбрать данную услугу и врача.
  • Затем появится сводка доступных дат в виде календаря.
  • В открывшемся табло выбрать удобное время.
  • Подтвердить свое намерение посетить врача – информация об этом отразится в виде электронного талона.

Теперь остается только распечатать талон или записать его номер, но можно просто запомнить. Поскольку пациент уже в базе. Главное не забыть про назначенный срок и вовремя явиться по указанному адресу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *